IRREGULARIDADES EN LAS FARMACIAS

IRREGULARIDADES EN LAS FARMACIAS

No respetar horarios de atención, tener remedios vencidos y recetas archivadas falsas son algunas de las faltas más comunes. Salud Pública salió a controlar.

- DIARIO DE CUYO

En el último año, Salud Pública sancionó 13 farmacias de las 225 que están registradas. Las faltas más comunes que detectaron fueron no respetar los horarios de cierre pautados con la División Farmacia, tener remedios vencidos, adulterar fechas y lotes de medicamentos y no controlar las recetas archivadas, sobre todo las que prescriben psicofármacos. De las sancionadas, 5 farmacias fueron clausuradas y a los farmacéuticos se les suspendió la matrícula por un lapso de entre 3 y 30 días. "Los controles están causando su efecto, porque las irregularidades están disminuyendo. Tanto así que desde enero de este año sólo se llamó la atención a algunas farmacias y sancionamos dos", dijo Oscar Balverdi, secretario de Salud Pública de la provincia.

Es esta la repartición que tiene el poder de policía para controlar las farmacias que están habilitadas, además de todos los sitios que expiden medicamentos como las droguerías y los centros de salud. Una vez detectada la irregularidad, se eleva un sumario administrativo al titular de Salud Pública, quien evalúa, junto a la asesoría legal de la repartición, cuál será la sanción a aplicar. Esta puede ir desde un llamado de atención hasta la clausura del local y la inhabilitación provisoria de la matrícula del farmacéutico, según la gravedad del caso.

No respetar el horario de atención implica cerrar antes de lo que estipula División Farmacia. Es una falta que comenten generalmente las farmacias que están en el Gran San Juan. Se trata de aquellas que tienen horario extendido y que deben cerrar a las 24. Además de este régimen horario están las que abren las 24 horas y que son los locales más grandes que se encuentran en el centro y zonas aledañas. Por cometer este tipo de falta ya sancionaron 5 farmacias. Según explicó Mario Carmona, al frente de la División Farmacia de Salud Pública, con las que no tienen este problema son las que están ubicadas en los departamentos alejados. "Se trata de farmacias atendidas por sus propios dueños, que generalmente viven cerca de la farmacia. Es usual que allí atiendan las 24 horas", dijo Carmona.

La irregularidad con los troqueles de las cajas de medicamentos es otra falta que se detecta con frecuencia. Hubo más de 5 farmacias sancionadas por este motivo. Según Carmona, lo que suele suceder es que aparecen cajas de medicamentos sin los troqueles. "Esto es irregular porque el troquel es lo que se adhiere a la receta para luego ser presentado en la obra social. Se supone que si se lo retira de la caja, es porque el medicamento fue comprado por alguien que posee cobertura. Pero si el medicamento sigue en la góndola sin el troquel, puede ser vendido a precio de lista y el farmacéutico cobrar por otro lado lo que restituye la obra social", dijo Carmona. Por esta falta, sumada a la adulteración de fechas de vencimiento en remedios, fueron clausuradas 5 farmacias en el último año.

En cuanto al vencimiento de los medicamentos y la adulteración de las fechas y lotes, desde Salud Pública dijeron que es otra de las faltas que comenten las farmacias locales. Desde mayo del año pasado hasta ahora sancionaron 5. "Los propietarios tienen la obligación de revisar la mercadería al menos una vez al mes. Si hay partidas vencidas deben guardarlas aparte para luego devolverlas al laboratorio. Pero lo que es peor, es toparse con algunos casos donde las fechas fueron modificadas. Esta falta es una de las que lleva a la inhabilitación del farmacéutico y la clausura de la farmacia", dijo Carmona.

Las recetas archivadas es otro de los items que controla Salud Pública. Sobre todo las que están relacionadas a los psicofármacos. "Nos encontramos con falsificaciones, con excesos de recetas emitidas por un mismo médico hacia un mismo paciente y esto hay que controlarlo", dijo Carmona. Mientras que Balverdi dijo que hace un mes detectaron el caso de un adicto a la morfina que llegó a falsificar sellos y recetas médicas. "Esto nos hizo que agudicemos los controles al respecto", dijo el funcionario. Lo que también están solicitando a las farmacias es que se comuniquen con Salud Pública cuando sospechen que hay alguna irregularidad respecto al tema. "La idea no es hacer cacería de brujas pero la gente le perdió el respeto a los medicamentos, esto hay que controlarlo", agregó Carmona.

Desde que empezaron los controles más estrictos, según Balverdi, las irregularidades en las farmacias disminuyeron notablemente. "Estamos haciendo visitas sorpresivas y de manera frecuente en toda la provincia. Muchas veces con un llamado de atención se resuelve el problema y no hay necesidad de llegar a una sanción", dijo el funcionario.

Lo otro que están controlando son los centros de salud, tanto los que dependen del gobierno provincial como los centros municipales. Por distintas faltas, sancionaron 2 centros de salud. Según Carmona, lo que se viene es un control exhaustivo a las droguerías que hay en la provincia.

Reclamo sobre formas de contratacion

RECLAMAN SUELDOS EN BLANCO
El sindicato de farmacéuticos denuncia
desfavorables condiciones de trabajo

La actividad de los profesionales farmacéuticos carece de los derechos legítimos y tradicionales del trabajador. Se han registrado casos en la zona dónde los farmacéuticos deben facturar por su desempeño laboral, en lugar de estar bajo relación de dependencia. Los empleadores no les garantizan derechos básicos como obra social, seguro laboral y corren riesgo de inestabilidad en su trabajo.

Las condiciones de contratación del farmacéutico se convirtieron en el principal tema de preocupación y análisis para el Sindicato Argentino de Farmacéuticos y Bioquímicos de Argentina. Por tal motivo, El Cordillerano dialogó con Aldo Neñer, quien explicó los fundamentos de la inquietud. En primer término, se refirió a cómo establece, la legislación vigente, la contratación de los profesionales:"Aspiramos a la modificación de la ley actual que regula la actividad farmacéutica. La ley es del año 1967. Si bien se ha modificado en algunos artículos en los últimos años, esto se ha producido en lo que se refiere a venta de determinados medicamentos.

Pero en temas importantes de fondo está muy desactualizada. Por ejemplo, en lo que respecta a cómo debe desarrollarse la contratación del farmacéutico y también qué requisitos deben cumplir las sociedades, jurídicamente hablando, para abrir una farmacia. En esos temas, que son fundamentales para los colegas, no han habido actualizaciones".

En referencia a la problemática puntual, Neñer manifestó:"La ley actual apunta al farmacéutico "dueño". Hay tres formas, según esta ley, para abrir una farmacia. La primera, comprende una sociedad unipersonal, donde el mismo farmacéutico es dueño; la segunda, abarca la creación de una sociedad de responsabilidad limitada, entre distintos farmacéuticos, donde uno puede ser el gestor técnico y la otra es crear una sociedad en comandita simple.

En esta última, un no-farmacéutico, se puede asociar a un farmacéutico".

"Ninguno de los tres casos contempla la manera en que debe ser contratado un profesional en relación de dependencia", señaló Neñer.

"Esto trae varias consecuencias negativas. En primer término, fomenta la creación de falsas sociedades entre los empresarios que cuentan con el capital necesario y los farmacéuticos, que aportan el trabajo. Esas son las sociedades en comandita. De ahí, surgen sociedades dónde el farmacéutico forma una sociedad con sólo el uno por ciento del capital, haciéndose responsable del cien por ciento. O sea, es solidario con el socio comanditario, como lo marca ese tipo de sociedades. Lo que recomendamos en este caso, si no hay otra forma de abrir la farmacia, porque hay que aclarar que la ley exige la formación de una sociedad, paralelamente que lo tomen en relación de dependencia para que el farmacéutico pueda desprenderse de la sociedad ante cualquier eventualidad."

"Otra de las formas en las que están contratando a los farmacéuticos es empleándolos como monotributistas. Es decir, le facturan mensualmente al propietario de la farmacia por su desempeño laboral. Pero eso va en contra del ejercicio profesional, porque el profesional puede ser farmacéutico de una sola farmacia, o sea que la factura siempre va a estar a nombre de la misma farmacia".

Ante la inquietud acerca de cuál es la postura del sindicato ante estas situaciones, Neñer manifestó:"Hemos estado recorriendo durante estos últimos dos meses, con el sindicato, y hemos detectado muchos más casos de los que yo pensaba. No en Bariloche puntualmente, pero si en el Valle, en el Bolsón y en Viedma".

COSTOS CRECIENTES Y ESCASA RENTABILIDAD AFECTAN AL MODELO TRADICIONAL

Ya no es negocio vender remedios: se cierran 40 farmacias por mes en el país

COSTOS CRECIENTES Y ESCASA RENTABILIDAD AFECTAN AL MODELO TRADICIONAL

Para revertir la crisis, el sector se reconvierte y suma delivery, góndolas al estilo súper, pedidos por Internet, productos de consumo masivo y electrodomésticos.

Estamos como el campo”. La frase pertenece a Rodolfo Barrero, presidente de la Cámara Argentina de Farmacias, y sirve para describir la situación del sector haciendo un paralelismo con el conflicto del agro.

En el caso de las farmacias, la pelea es con laboratorios, prepagas y obras sociales, y el lugar de las retenciones móviles lo ocupa una situación de ahogo financiero que dicen sufrir frente a costos cada vez más altos e ingresos regulados y escasos.

A pesar de ser un negocio de u$s 2500 millones anuales y de estar la Argentina tercera en América latina por nivel de consumo de remedios por habitante, se cierran 40 farmacias por mes, según las cámaras del sector. No es un dato menor si se tiene en cuenta que el mercado está atomizado entre 12.000 farmacias de las cuales 1000 concentran el 30% de las ventas.

Para los mismos referentes, la crisis afecta a farmacias de barrio y de cadena y tiene que ver con el poco margen de rentabilidad que dicen obtener frente al pago de salarios y alquiler de locales cada vez más altos, y a concesiones, bonificaciones y descuentos que deben hacer a laboratorios, droguerías, prepagas y obras sociales.

“Estamos en el peor de los mundos”, advirtió Barrero, para quien “el resto del sector presionó sobre las farmacias más de la cuenta”.

Pero los últimos datos del Indec revelan una situación diferente. Durante el primer trimestre, la facturación por venta de productos farmacéuticos creció 20% respecto a igual período de 2007 y sumó $ 2067 millones.

Para los farmacéuticos, la mayor parte de esa torta queda en laboratorios y droguerías. Según International Market Survey (IMS), el 86% de la producción de remedios se distribuye por droguerías, y tres de ellas son propiedad de los principales laboratorios que comercializan más del 60% de los remedios de distribución mayorista.

Otro punto en contra tiene que ver con nuevos hábitos de los consumidores, que también compran artículos relacionados con la salud en quioscos y supermercados.

CAMBIO DE PLANES

Frente a este escenario, las cadenas de farmacias buscan enfrentar la crisis con un cambio de modelo de negocio. Suman delivery, góndolas al estilo supermercados, pedidos por Internet, productos de consumo masivo y revelado de fotos.

Las referentes son Farmacity, Zona Vital y Vantage, cultores del retail farmacéutico, importado de Estados Unidos y que impone un concepto alejado al del boticario detrás del mostrador y balanzas amenazando descubrir los kilos de más.

Los consumidores pueden pasear por las góndolas, elegir un par de anteojos o un pequeño electrodoméstico, pagar impuestos, recargar el celular y, de paso, comprar el remedio recetado por el médico.

“El desafío es desarrollar un nuevo concepto y no ser un pasivo expendedor de medicamentos”, explicó Carlos de la Serna, gerente general de Vantage, cadena que opera 123 locales propios y franquicias y factura $ 410 millones anuales.

Para el ejecutivo, “el formato tradicional está en riesgo por las presiones que se reciben del resto de los protagonistas del negocio que tienen niveles de rentabilidad muy superiores a los de una farmacia”.

Vantage es propiedad del grupo Sidus, que también opera la droguería Negocios Farmacéuticos. La cadena lleva a cabo un proceso de expansión que incluye la incorporación de farmacias independientes.

“Podemos reducir costos, encargarnos de la gestión de venta y de administrar mejor el stock permitiendo maximizar la rentabilidad por metro cuadrado y por empleado”, agregó.

El esquema comercial propuesto por Vantage también incluye sectores dentro de las farmacias dedicados a la dermocosmética, a alimentos de consumo masivo en sociedad con marcas como Fargo y Coca-Cola y a productos para bebé, cuidado personal y medicamentos de venta libre. El objetivo es sumar 70 nuevas franquicias y llegar al 2010 con 350 locales tercerizados y 30 propios.

Proponen mejorar el Control de farmacias en Rio Negro

Viedma.- Mediante una comunicación al Ministerio de Salud de Río Negro los legisladores Martha Ramidán, Beatriz Manso, Fabián Gatti (FD) instaron a que con prontitud y controles se realice la regulación de la actividad farmacéutica de la provincia.

Entre los antecedentes del proyecto presentado a la Legislatura están los planteos del Sindicato de Empleados de Farmacias de Río Negro y de la Delegación provincial del Sindicato Argentino de Farmacéuticos, quienes aducen informalidad de la profesión y exigen mayor fiscalización de la actividad a Salud Pública. Al respecto los legisladores citaron que en un relevamiento hecho en el 2006 sobre 300 farmacias rionegrinas surgió que la mayoría están con alguna irregularidad, entre ellas la de profesionales que “prestan el título y cobran mediante factura” o “alquilan” el mismo “por $500 o $600”, cumpliendo o no sus funciones en el expendio de medicamentos, o bien trabajando “con mayor carga horaria pero con una retribución menor a la que le corresponde”. Otro dato que agregaron es que en Bariloche el Sindicato y el Concejo Deliberante están trabajando con la temática.

“El farmacéutico, en su carácter de Director Técnico de la Farmacia, después de cumplir su jornada habitual de 8 horas diarias, debe firmar el libro recetario con la hora de salida, al momento que contrate un farmacéutico auxiliar, en el caso de abrir por más de 8 horas diarias, por lo contrario, continúa como único responsable, a pesar de encontrarse ausente. Es imprescindible el libro recetario con horario de entrada y salida de Farmacia”, es otro dato agregado en los fundamentos de la comunicación.

En este sentido los legisladores argumentaron que “en orden a la Ley Nacional de Medicamentos, toda vez que el Director Técnico de una farmacia deba ausentarse momentáneamente, dentro del horario establecido para la atención al público- lo que solo podrá hacer por causas excepcionales y no reiteradas- situación que da a lugar, a la presencia a cargo un auxiliar de despacho (pueden ser estudiantes de farmacias, bioquímico y/ o de escuelas de farmacia, de universidades oficiales ó privadas, idóneos en farmacias, los que posean títulos otorgados por escuelas reconocidas por la secretaría de estado pública) solo puede despachar productos de venta libre, pero, ningún farmacéutico director técnico, podrá abandonar sus funciones, sin que se haya hecho cargo de las mismas, el director técnico reemplazante”.

Es el Ministerio de Salud Pública quien “entiende sobre todos los aspectos relativos a la función de la policía sanitaria, investigaciones, control de calidad de todo tipo de medicamentos- coordinado con organizaciones del Poder Ejecutivo, municipios, Ong´s y entidades del sector salud” y quien “entiende en lo referido al otorgamiento y fiscalización de permisos, habilitaciones, de establecimientos sanitarios y de la regulación del ejercicio profesional en el sector salud (…) Dependen funcionalmente (del mismo) organismos como el Departamento de Farmacia Provincial. Es el encargado de la inspección de los locales donde se ejerzan actividades que regla la ley 17565”, agregaron los legisladores.

De ésta manera, resulta imprescindible que se cumplan los controles, a través de la Subsecretaría de Salud Pública y, para mayor eficacia de sus funciones, insistir en el perfeccionamiento de la legislación laboral, difundir y capacitar, dictar normativas de seguridad e higiene, intervenir en los conflictos gremiales, instrumentar políticas activas de promoción de empleo y evitar fraudes laborales.

Los legisladores entienden que “el farmacéutico es un profesional sanitario” y que su actividad “ensambla el de ser operador por la mejora de la salud, prevención de la enfermedad y buen uso de los medicamentos”.

La letra de los medicos

Tenés letra de médico: no se entiende nada

Datos de la National Academy of Science´s Institute of Medicine:

Las muertes que provoca la letra de los médicos

Alrededor de 7.000 personas fallecen por esta causa. Los errores son consecuencia de abreviaturas mal utilizadas, indicaciones de dosis poco claras y confusiones por la mala caligrafía.

La típica letra ilegible de los médicos no es un fenómeno local.Solamente en los Estados Unidos, la mala letra de los profesionales de la salud es la causa de alrededor de 7 mil muertes por año y de los problemas de salud de 1,5 millones de personas.

Según la National Academy of Science´s Institute of Medicine (IOM), estos errores son consecuencia de abreviaturas mal utilizadas, indicaciones de dosis poco claras y confusiones que resultan de la ilegibilidad de la letra de los médicos.

Según la revista Time, que difundió la estadística, se escriben alrededor de 3.2 mil millones de recetas por día en los Estados Unidos.

En un intento por solucionar el problema, una coalición formada por prestadores de la salud y empresas de tecnología lanzóun programa que permitirá que todos los médicos del país escriban recetas electrónicas en forma gratuita.

La National e-Prescribing Patient Safety Initiative (NEPSI) ofrecerá a los profesionales de la salud acceso gratuito a una herramienta on line que permite electrónicamente, chequear

recetar potenciales interacciones peligrosas entre drogas y asegurarse de que las farmacias entreguen los medicamentos y las dosis correctas a los pacientes.

"Miles de personas mueren por año y venimos hablando del problema hace demasiado tiempo", dijo a la revista Time, Glen Tullman, un ejecutivo de una de las compañías que lleva adelante el proyecto. "Tenemos la tecnología para prevenir estos errores, ¿por qué no lo hacemos?", agregó. Perfil

Fuente INVERSOR DE SALUD (news)

El folklore popular asegura que los médicos y los farmacéuticos rivalizan porque los médicos piensan que los farmacéuticos invaden sus incumbencias y los farmacéuticos sostienen que los que saben en verdad sobre medicamentos son ellos, no los médicos.

En realidad, no es así para nada: cada uno tiene su específica función en el campo interdisciplinario de la salud.

El médico prescribe y el farmacéutico dispensa, con el agregado de esta nueva manera de dispensar que provee la Atención Farmacéutica , que consiste en trabajar de cara al paciente. Una mirada al aspecto social de la profesión.

Vayamos ahora al tema de la caligrafía médica en las recetas. Siempre que alguien escribe algo con caligrafía ilegible para que lo leamos le decimos”tenés letra de médico”.

Lo cual significa que tiene letra ilegible o poco descifrable.

Pero ante la información que leemos arriba de esta nota, uno se toma la expresión más en serio, con preocupación.

EE UU, a través de la información que reproducimos más arriba, soluciona este problema

que causa dificultades y muertes a la hora de la dispensa de medicamentos con recetas escritas por medio de un mecanismo electrónico. Quiero destacar que estuve hace poco en EE UU, he visitado numerosas farmacias y cadenas farmacéuticas y no vi recetas escritas por ningún sistema electrónico todavía.

Quizás no ha sido instrumentado en todo el país.

Pero aquí, en Argentina, donde no hay mecanismos electrónicos que nos rescaten de la mala caligrafía y a veces, ortografía médica, deberemos trabajar desde la universidad y desde los sistemas escolarizados para que los alumnos que serán médicos tomen conciencia de esto y escriban con claridad ortográfica y legibilidad caligráfica las recetas que les lleguen a los farmacéuticos.

Y a su vez, en las clases con nuestros futuros farmacéuticos, tendremos que trabajar también su capacidad lectora y comprensora para que descrifren correctamente o bien tomen el teléfono y se comuniquen con el médico de marras para pedirle aclaraciones sobre la receta emitida. Eso también es comunicación en farmacia, queridos lectores.

Es cierto: lleva tiempo, pero si evita un mal mayor como que se dispense un medicamento por otro o una dosis equivocada, creo que vale la pena “perder” ese tiempito,.

Esto cobra mayor importancia a medida que aparecen en el mercado medicamentos más complejos, que requieren más indicaciones para su ingesta o para comprender su cinética dentro del organismo humano.

Imaginemos, en este sentido, la importante labor de un farmacéutico interpretando y explicando funciones e ingesta cuidadosa sobre un medicamento de los que están preparándose y contienen un chip que modifica sustancialmente funciones de órganos humanos.

Porque si tener “letra de médico” significa que haya consecuencias por la dispensación de medicamentos equivocados por parte de los farmacéuticos o personal farmacéutico, la cuestión se torna, como dijimos, muy preocupante.

Y debe ser materia de reflexión profunda para nuestros estudiantes y profesionales , tanto médicos como farmacéuticos.

Con lo cual quiero significar que también corresponde a los docentes, sean ellos médicos o farmacéuticos, el cuidado de este aspecto de la cuestión durante sus clases.

Y es un tema que es preciso incluir en las clases de Atención Farmacéutica. Ya que si sostenemos como venimos haciéndolo, que la Atención Farmacéutica se sustenta en la comunicación básicamente, éste de la escritura de recetas no es un aspecto menor.

Ya que si las prescripciones escritas llegan a manos de los farmacéuticos escritas claramente y con los nombres y dosis correctos, se añade comunicabilidad a la relación farmacéutico – paciente.

Del mismo modo que cuando se redacta un prospecto con claridad expresiva. Desarrollaremos el tópico vinculado a la escritura del prospecto en otra nota.

HASTA LA PRÓXIMA SILVIA BERAJÁ

silviaberaja@gmail.com

Nota paralelo 41 Contratacion del farmaceutico

Aprueban en diputados prohibir la venta libre de medicamentos

MEDICAMENTOS
Aprueban en diputados prohibir la venta libre de medicamentos

[07/05 | 22:18] Esta tarde la cámara baja nacional dio curso al proyecto que retorna a las farmacias la exclusividad absoluta en la comercialización de fármacos de cualquier tipo· La "venta y despacho fuera de estos establecimientos se considera ejercicio ilegal de la farmacia", reza la iniciativa.

Los diputados dieron hoy media sanción al proyecto de ley que regresa la venta de todo tipo de medicamentos en forma exclusiva a las farmacias habilitadas para ese fin y califica como ‘ejercicio ilegal de la farmacia‘ su comercialización en otro tipo de establecimientos. La iniciativa fue votada a favor por 174 diputados, 2 en contra y una sola abstención y ahora deberá ser tratada en la Cámara alta para su sanción definitiva. El proyecto modifica el artículo 1.de la Ley 17.565 y dispone que ‘la preparación de recetas, dispensa de drogas, medicamentos incluidos los de dispensa sin receta o denominados de venta libre, especialidades farmacéuticas cualquiera sea su condición de expendio, solo podrán ser efectuadas en farmacias habilitadas‘. De acuerdo con la iniciativa, ‘la autoridad de aplicación podrá disponer la incorporación de otro tipo de productos al presente régimen‘. Y dispone que la ‘venta y despacho fuera de estos establecimientos se considera ejercicio ilegal de la farmacia y sin perjuicio de las sanciones establecidas por la ley, los que la efectúen podrán ser denunciados por infracción al Código Penal‘. También, aclara que las autoridades sanitarias a nivel nacional y provincial se encuentran ‘facultadas para autorizar a título precario en zonas en donde no actúen farmacéuticos el establecimiento de botiquines de medicamentos debiendo determinar las condiciones administrativas e higiénicas sanitarias de los mismos‘. Además, ‘los programas nacionales, provinciales, municipales o comunales destinados a la provisión de medicamentos o productos antes mencionados deben contar con la supervisión de farmacéuticos conforme lo regule la autoridad jurisdiccional competente‘. En 1991, el Ejecutivo Nacional, mediante el decreto 2284, autorizó ‘la venta de especialidades medicinales catalogadas como de expendio libre por la autoridad sanitaria, en aquellos establecimientos comerciales no comprendidos en la Ley N. 17.565‘. En los fundamentos se sostiene que ‘a partir de la sanción del mencionado decreto sobre desregulación económica se pretendió generalizar la venta de medicamentos de venta libre, permitiéndose que se comercialicen los mismos en otros locales comerciales aunque no fueran las farmacias habilitadas argumentando para ello ’su baja toxicidad y supuesta disminución de los precios por exacerbación de la oferta’‘. Al respecto, se indica que los ‘pretendidos resultados no se lograron‘ sino que ‘los medicamentos no solo no bajaron de precio sino que aumentaron a pesar de la convertibilidad en más de un 140% en 10 años‘, además de registrarse la existencias en los referidos establecimientos ‘medicamentos robados, adulterados y falsificados‘.

|| Fuente: 07 de Mayo de 2008(diariohoy)